2021-11-10 11:04:18

一项新研究表明：敏感性较低的快速抗原检测也能产生良好的测试结果

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在 Covid-19 大流行期间，印度当局一直坚持使用价格昂贵但更准确的 RT-PCR 检测，而不是价格便宜但灵敏度较低的快速抗原检测 (RAT)，以填补筛检中的漏洞。

但是，来自索尼帕特阿育王大学和班加罗尔国家生物科学中心 (NCBS) 的一组研究人员使用计算模型证明，即使是使用快速抗原检测 (RAT)， 也可以从流行病学角度中产生良好的结果，假设测试是按比例完成的。

这篇由阿育王大学的 Philip Cherian 和 Gautam Menon 以及 NCBS 的 Sudeep Krishna 撰写的论文于周四发表在《PLoS》 计算生物学杂志上。

不过，科学家们也坚持了一些条件。首先，RAT应该具有合理的敏感性，应该检测更多的人（每天检测约0.5％的人口），接受检测的人应该被隔离直到有结果，并且检测应该伴随其他非药物措施介入，如戴口罩和保持身体距离等干预措施。

“在大流行病的高峰期，我们应该进行多五倍的（RAT）测试。这大约是每天 800 至 900 万次测试。但是，平均每天病例都下降的话，可以减少测试，” 梅农告诉 BusinessLine。

虽然 RT-PCR 测试比快速抗原测试更敏感，但它们价格更昂贵并且不能立即提供结果。因此，在对成本限制不清楚的情况下，可以让两者混合使用，以达到精准优化的结果。

在Covid 大流行期间，印度不同的州属一直混合使用RT-PCR 和 RAT两种测试。而且，许多国家也越来越依赖敏感性较低的 RAT，因为它们比 RT-PCR 更便宜，这也成了与联邦卫生部之间争论的焦点。

根据他们的分析显示，在确定总感染方面，只要检测人数足够多的话，即使使用快速抗原检测，也可达到与使用 RT-PCR 检测类似的结果。这就表示，低收入及中等收入国家的政府与其偏好使用RT-PCR来进行检测，不如专注于通过敏感性较低的测试来加速检测，以便能实现最佳筛检结果。

作者建议政府应该继续探索不同的筛检方案。而且，目前的测试成本逐渐下降，这种混搭筛检组合也可以定期重新校准，以寻找最经济的筛检方案。

“测试不断地改进，而权衡有利于快速测试，即使它不那么敏感，”梅农说。 “对使用不同筛检组合得到的效果进行建模及记录它们的成本，从中建议具体的变化方案，这将对改变流行病的轨迹产生重大影响。”

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